Diabetisches Fußsyndrom: Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten

Das Diabetische Fußsyndrom – kurz: DFS – kann bei Menschen mit Diabetes mellitus (umgangssprachlich: Zucker, Zuckerkrankheit) auftreten. Es kann ernsthafte Folgen wie schlechtheilende Wunden und im schlimmsten Fall Teilamputationen oder Amputationen des Fußes mit sich bringen. Mit einer regelmäßigen ärztlichen Vorsorge, einer guten Fußpflege und einer ärztlichen Behandlung kannst du aktiv dazu beitragen, das Risiko für die Entstehung des diabetischen Fußsyndroms deutlich zu verringern. 

Wir haben dir Fakten und Tipps rund um das Diabetische Fußsyndrom zusammengefasst:

• Was ist das Diabetische Fußsyndrom?
• Symptome und Risikofaktoren eines Diabetischen Fußes: Woran erkennst du ihn?
• Ursachen des Diabetischen Fußsyndroms: Warum entsteht es? 
• Was erhöht das Risiko für ein Diabetisches Fußsyndrom?
• Stadien des Diabetischen Fußsyndroms
• Vorbeugung des Diabetischen Fußsyndroms: Wie kannst du das Risiko minimieren?
• Behandlung des Diabetischen Fußsyndroms: Welche Möglichkeiten gibt es?

Das diabetische Fußsyndrom (DFS), auch diabetischer Fuß genannt, ist eine mögliche Folgeerkrankung von Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2. Es entsteht durch eine Kombination von Nervenschäden und Durchblutungsstörungen, die auf einen erhöhten Blutzuckerspiegel zurückzuführen sind. Diese Veränderungen führen dazu, dass das Empfindungsvermögen in den Füßen abnimmt, als Folge mögliche Verletzungen unbemerkt bleiben und sich entzünden können.

Ohne angemessene Behandlung können sich diese Infektionen ausbreiten und das Gewebe stark schädigen. In stark fortgeschrittenen Fällen kann dies sogar eine Amputation notwendig machen. Daher ist es wichtig, die Risikofaktoren zu kennen und vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Es empfiehlt sich beispielsweise, regelmäßige Kontrolltermine beim behandelnden Arzt wahrzunehmen, eine Fußpflege-Routine einzuhalten und bei Beschwerden ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Das Diabetische Fußsyndrom entsteht durch verschiedene Faktoren, die bei Diabetes häufig zusammenwirken:

Nervenschäden: 

In den meisten Fällen liegt beim Diabetischen Fußsyndrom eine sogenannte Polyneuropathie vor. Dabei werden verschiedene Nervenarten durch einen dauerhaft erhöhten Blutzuckerspiegel geschädigt. Typischerweise beginnt die Polyneuropathie an den Füßen und führt zu einem verminderten Empfindungsvermögen, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen.

Durchblutungsstörungen: 

Dauerhaft erhöhte Blutzuckerspiegel schädigen nicht nur Nervenendigungen sondern auch die Gefäße. Als Folge ist die Durchblutung gestört, was zu einer schlechteren Versorgung des Gewebes mit Sauerstoff und Nährstoffen führt. Hiervon sind vor allem die kleinen Gefäße in der Peripherie, wie den Füßen und Zehen, betroffen, sodass Füße und Zehe schlechter mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Ein weiterer Faktor ist, dass Personen, die an Diabetes erkrankt sind, ein erhöhtes Risiko für die Entstehung der Peripheren arteriellen Verschlusskrankheit, kurz pAVK, haben. Dabei sind die Arterien der Beine durch Ablagerungen verengt, sodass die Durchblutung beeinträchtigt ist. Dadurch wird das Gewebe nicht mehr ausreichend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt, was wiederum die Wundheilung erschwert und Infektionen begünstigt.

Verschiedene Faktoren können das Risiko für ein Diabetisches Fußsyndrom erhöhen:

• Verlust der Empfindungsfähigkeit in den Füßen durch Nervenschäden
• Durchblutungsstörungen in den Beinen
• Dauerhaft hohe Blutzuckerwerte
• Eingeschränkte Beweglichkeit
• Ungeeignete, zu enge Schuhe
• Fehlstellungen der Füße
• Hornhautschwielen, Hühneraugen oder eingewachsene Zehennägel
• Barfußlaufen
• Ungenügende Fußpflege oder Fußhygiene
• Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
• Starkes Übergewicht
• Sehprobleme

Viele dieser Risikofaktoren können durch kleine Veränderungen im Alltag und regelmäßige Fußpflege vermieden werden, wodurch du dem Risiko für das Diabetische Fußsyndrom frühzeitig entgegensteuern kannst.

Es gibt verschiedene Maßnahmen, die du ergreifen kannst, um das Risiko eines Diabetischen Fußsyndroms zu minimieren:

1. Blutzuckerkontrolle: Deine Blutzuckereinstellung ist wichtig. Halte deinen Blutzuckerspiegel im optimalen Bereich, um die Gesundheit deiner Nerven und Blutgefäße zu erhalten und das Risiko für Folgeerkrankungen zu minimieren.

    

2. Geeignetes Schuhwerk: Verzichte aufs Barfußlaufen oder darauf, zu enge Schuhe zu tragen. Achte auf gutsitzende Schuhe, die ausreichend Platz bieten und keine Druckstellen verursachen. Orthopädische Einlagen oder eine orthopädische Beratung zur richtigen Schuhwahl können sehr hilfreich sein.

    

3. Regelmäßige Kontrolle deiner Füße: Untersuche deine Füße täglich auf Veränderungen wie Risse, Schwellungen, Wunden oder Pilzinfektionen und kläre diese ärztlich ab. Regelmäßige Kontrolltermine beim Arzt sind ebenso wichtig, um Probleme an den Füßen frühzeitig zu erkennen und behandeln zu können. 

    

4. Fuß- und Hautpflege: Eine sorgfältige und regelmäßige Fußpflege ist essenziell, um diabetischen Fußkomplikationen vorzubeugen. Menschen mit Diabetes neigen zu trockener Haut, die anfälliger für Risse und die Entstehung von schlecht heilenden Wunden wird. Dieses Risiko kann durch die richtige Fuß- und Hautpflege reduziert werden. Reinige beispielsweise deine Füße täglich mit lauwarmem Wasser, pflege deine Nägel sachgerecht und lass deine Füße regelmäßig von einem Podologen behandeln. Besonders wichtig ist die richtige Hautpflege, denn die durch trockene Haut verursachten Risse können sich schnell zu Wunden entwickeln. 

Unsere Allpresan diabetic Schaum-Cremes eignen sich besonders gut als Hautpflege, da sie speziell für die Füße von Diabetes-Patienten entwickelt wurden. Sie versorgen deine Haut intensiv mit Feuchtigkeit, halten sie geschmeidig und stärken die natürliche Hautbarriere: 

Die Behandlung des Diabetischen Fußsyndroms richtet sich nach deinem individuellen Krankheitsbild und den vorhandenen Risikofaktoren. Bereits bei einem Risikofuß ist eine konsequente Basistherapie wichtig. Diese umfasst eine optimale Blutzuckereinstellung und präventive Maßnahmen wie das Tragen geeigneter Schuhe und regelmäßiger Fußpflege. 

Falls bereits Wunden oder Entzündungen bestehen, kommen weitere Behandlungsmöglichkeiten zum Einsatz:

1. Druckentlastung der betroffenen Stellen, um die Wundheilung zu fördern 
2. Entfernung von abgestorbenem oder infiziertem Gewebe
3. Behandlung der Entzündung, zum Beispiel durch Antibiotika
4. Stadiengerechte, lokale Wundbehandlung

Falls Nerven- oder Blutgefäßschäden vorliegen, können diese ebenfalls behandelt werden. In seltenen, fortgeschrittenen Fällen kann eine Amputation notwendig sein, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind. Bitte beachte, dass dies nur eine Zusammenfassung der Möglichkeiten darstellt. Dein Arzt entscheidet individuell, welche Behandlungsmöglichkeiten für dich am besten geeignet sind.